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    少女长瘤,“一鸣惊人”
    日期:2020-09-21 14:11来源:榆林博爱医院 编辑:admin
    核心提示1 妇科肿瘤,把母女吓了一跳 大部分人都认为,青春期少女是不会长妇科肿瘤的,其实不然。 丹丹今年15岁,最近母亲陪她体检,体检的结果把母女俩吓了一跳。原来,医生检查和B超结果都发现,丹丹盆腔里长了个肿块,直径为5厘米左右。诊断一出,丹丹便很快住院

      1 妇科肿瘤,把母女吓了一跳

      大部分人都认为,青春期少女是不会长妇科肿瘤的,其实不然。

      丹丹今年15岁,最近母亲陪她体检,体检的结果把母女俩吓了一跳。原来,医生检查和B超结果都发现,丹丹盆腔里长了个肿块,直径为5厘米左右。诊断一出,丹丹便很快住院做了手术。切下的是卵巢恶性肿瘤,病理诊断为无性细胞瘤。由于发现得早,术后丹丹恢复良好。

      上述例子说明,青春期少女也和成年人一样,完全有可能患妇科肿瘤。不过,她们所患的主要是卵巢肿瘤。

      女子进入青春期后,卵巢发育开始启动,并逐渐成熟。处于生长活跃期的卵巢容易发生变异,形成一个相对较高的发病高峰,如卵巢畸胎瘤,就是在进入青春期后才陆续发病的。由于卵巢具备潜在分化能力的多能性上皮细胞,因此,卵巢有生长各种肿瘤的可能,如上皮性肿瘤和性索间质肿瘤等。

      值得注意的是,青春期少女的卵巢肿瘤发生率比成年女性低,但恶性肿瘤所占的比例较高,如无性细胞瘤、颗粒细胞瘤及内胚窦瘤等,都是恶性肿瘤。

      2 越早发现,越能争取主动

      青春期少女,绝大多数为在校求学的学生,很少有机会参加全面体检。即使体检,也都局限于测测血压、听听心肺、摸摸肝脾等内容,极少进行有关卵巢肿瘤方面的检查。而青少年卵巢肿瘤,早期通常没有症状,即使有,也多为腹痛、腹胀等非特征性的症状,容易与其他内外科疾病混淆。资料提示,少女卵巢肿瘤误诊率很高,常常当肿瘤明显增大,腹部能触摸到时,方才想到是卵巢肿瘤。

      故此,早期发现对治疗或预后有着非常重要的意义,尤其是对恶性肿瘤。若是发现过晚,恶性肿瘤发展到中、晚期,此时治疗效果常常不佳,死亡常是最终结局。即便是良性肿瘤,如畸胎瘤,一般也要到发生了卵巢蒂扭转,才会发现和确诊,治疗的结果则是失去患侧的整个卵巢和输卵管。倘能在蒂扭转前发现,则只需将畸胎瘤剜除,正常卵巢组织和输卵管都可以保留。

      3 B超+自查,方便、廉价、简易

      青少年的卵巢肿瘤能否早期发现呢?回答是肯定的。早期发现的措施主要是定期进行妇瘤普查,每1~2年查一次,最好由学校组织实施,也可安排为定期的学生体检。B超是一种方便、价廉的辅助检查手段,有较高的准确率,应该作为常规检查确立下来。

      除了定期参加妇瘤普查外,自查也是一种行之有效的措施。清晨醒来,尚未解尿时,两腿屈曲,使腹壁松弛,然后用手仔细抚摸下腹部,就有可能发现肿块。因为清晨尚未解尿,充盈的膀胱可将内生殖器官向上顶举。此时,若有卵巢肿瘤,肿瘤极易被向上顶出盆腔至下腹。再有,少女腹壁较薄,腹肌也不甚发达,只要有肿块存在,很容易隔着腹壁摸到。较小的孩子可由母亲检查。

      当少女出现腹部症状,如腹痛、腹胀,尤其是发现腹部肿块时,除应考虑常见原因外,还要考虑有卵巢肿瘤的可能,不妨请妇科医生检查一下。

      有人常有一种误解,认为妇科检查就是阴道检查。其实,阴道检查的对象是已婚妇女,青少年及未婚者,妇检只作肛门指诊检查。家长们不要因此产生种种误解,以致失去及时诊治的机会。即使不作妇科盆腔检查,也须作B超检查,以排除卵巢肿瘤的可能。

      一旦发现卵巢肿瘤,应及时手术,不宜等待,以免“养虎为患”。所以,万万不可大意。


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